МРТ позвоночника
Содержание:
- Какие отделы позвоночника исследуют на МРТ?
- МРТ шейного отдела позвоночника
- МРТ краниовертебрального перехода
- МРТ крестцово-подвздошных сочленений
- МРТ копчика
- МРТ поясничного отдела позвоночника
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- МРТ грудного отдела позвоночника
- Противопоказания
- Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника
- Цены
Какие отделы позвоночника исследуют на МРТ?
При обследовании позвоночника МРТ дает возможность изучить состояние не только всех костных отделов (от шейного до копчика), но и других важных структур:
- межпозвонковые диски;
- спинной мозг и его оболочки;
- сосуды и нервы;
- связки;
- хрящевые ткани;
- межпозвонковые суставы;
- прилегающие мышцы и клетчатку.
Магнитно-резонансная томография с высокой точностью определяет локализацию грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, их размер, степень дегенеративных изменений, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости. С ее помощью дифференцируют спаечные процессы в эпидуральной клетчатке от воспалительных, а также от опухолевых и сосудистых новообразований.
Отделы позвоночника:
- шейный;
- грудной;
- поясничный;
- крестцовый;
- копчик.
Все отделы возможно детально изучить во время магнитно-резонансного сканирования.
МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника является ведущим методом диагностирования заболеваний этой области тела, в которую входят ткани, отличающиеся сложностью формы, структуры и плотности.
Скрининг позволит быстро дать общую оценку всего позвоночника. Выявить различного рода патологические изменения. На основании этого в врачебном заключении будет описана детально необходимая область и короткий перечень выявленных патологических изменений, смежных областей.
Во время проведения МРТ шейного отдела появляется возможность получения тонких срезов, устраняющих проекционные наложения, вызванные другими структурами, которые наблюдаются при осуществлении рентгенографии позвоночника. В данном случае точность диагностики находится на самом высоком уровне, в особенности это касается таких образований, которые иными способами исследования практически обнаружить невозможно. К ним относятся опухоли костных и мягких тканей, метастазы и т.д.
Показания к проведению МРТ шейного отдела позвоночника:
- Подозрения на объемные образования в спинном мозге, позвоночнике, гортани, глотке, щитовидной железе и пр.
- Исследования врожденных аномалий дисплазии и развития позвоночника, а также сосудистых заболеваний и аномалий развития шейных сосудов (аплазии, сосудистые мальформации, гипоплазии, стенозы, нарушения хода сосудов и пр.)
- Хронические и острые нарушения в кровообращении мозга, произошедшие вследствие патологии краниовертебрального перехода (это место соединения черепа с шейным отделом позвоночника) и области шеи.
- Различные травмы, в числе которых «травма ныряльщика», а также уточнение параметров сложных переломов и контроль над их заживлением.
- Исследование заболеваний позвоночника разного происхождения (туберкулезный спондилит, остеомиелит, остеохондроз, коллагеноз).
- Исследование патологий в межпозвоночных дисках (протрузия, грыжа, секверстация), а также синдрома компрессии корешков, расположенных в шейных спинномозговых центрах.
- Исследование синдрома сдавливания ствола головного мозга.
- Обменно-дистрофические изменения в позвоночнике (рахит, остеопороз, профессиональные заболевания).
- Заболевания различного характера, происходящие в спинном мозге, а также их осложнения.
- Планирование операционного лечения аномалий и повреждений краниовертебрального перехода, в частности для уточнения расположения структур данной области по отношению друг к другу, а также определении объема оперативного вмешательства.
- Болевой синдром невыявленного происхождения.
МРТ краниовертебрального перехода
Краниовертебральный переход – это образованное затылочной костью основание черепа и два шейных позвонка.
Головокружение, боль в затылке, чувство скованности в шее – все эти симптомы могут указывать на изменения в области основания черепа: аномалии краниовертебрального перехода.
Чтобы избежать развития заболеваний краниовертебрального перехода, нужно обратиться в специализированный центр для проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ), как наиболее информативного и самого безопасного метода для исследования.
Диагностировать малейшие аномалии уже на начальной стадии возможно благодаря выполнению исследования МРТ краниовертебральной зоны в трёх проекциях с толщиной срезов не более 3 мм на высокопольном томографе мощностью 1,5 Тесла.
Как правило, людей с нарушениями и аномалиями в области краниовертебрального перехода и шеи беспокоят следующие симптомы:
- Сильная тупая головная боль;
- Боли в затылочной области;
- Ощущение давления на глаза и уши;
- Тошнота;
- Головокружение;
- Отсутствие подвижности шеи.
В группе риска по заболеваниям краниовертебрального перехода люди, занимающиеся контактными видами спорта, такими как бокс или борьба, спортивные танца и гимнастика, а также верховая езда. Увлечение йогой (в частности стояние на голове) тоже может привести к травмам шейного отдела. Также часто с подобными проблемами сталкиваются люди, рабочий день которых проходит в положении сидя – программисты, бухгалтеры, офисные работники.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений
Как один из лучших методов аппаратной диагностики, имеющих большую информативность и точность, магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений позволяет увидеть чёткую картину даже самых мелких изменений, детально изучить патологические очаги в трёхмерном изображении, абсолютно точно определить локализацию процесса и чётко увидеть границы между ним и здоровой тканью.
Особенно важно применение МРТ крестцово-подвздошного сочленения в ревматологии, неврологии и гематологии, когда специалисты могут детально описать все патологии уже в самом начале заболеваний, и тем самым предотвратить развитие серьезных осложнений и надолго сохранить своим пациентам здоровье, подвижность, а иногда и жизнь.
Показания к МРТ крестцово-подвздошных сочленений
Этот диагностический метод применяется для правильной постановки диагноза, а также выявления проблемы, вызвавшей жалобы или послужившей причиной возникновения специфических симптомов при врачебном осмотре.
Направление на исследование выписывают в следующих случаях:
- Интенсивные, постоянные боли в нижней части спины.
- Хронические боли в спине, приводящие к снижению работоспособности и трудностям в передвижении.
- Уменьшение гибкости и подвижности позвоночника.
- Травмы нижней части спины и костей таза.
- Внезапно возникшая хромота.
- Последствия прошлых травм, имеющихся в истории болезни.
- Инфекции костей, суставов или мягких тканей.
- Воспаление костей таза, мягких тканей, входящих в состав самого сочленения, а также окружающих его.
- Подозрение на новообразования костей, мягких тканей, входящих в зону сочленения или плотно прилегающих к нему.
- Врожденные аномалии этой части тела.
- Дисфункция крестцово-подвздошного сустава.
- Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева).
- Дегенеративный артрит.
- Асептический некроз.
- Ревматоидный артрит.
- Остеоартрит. Остеоартроз.
- Подозрение на развитие анкилозирующего спондилоартрита и его частного проявления – сакроилиита.
- Генетическая предрасположенность к болезни Бехтерева (её диагностика у родителей или родственников) или выделение у пациента гена HLA-B27
- Поставленный диагноз «остеохондроз», при котором болевой синдром не проходит в течение продолжительного времени и не снимается противовоспалительными препаратами, шейные и поясничные прострелы
- Воспалительные заболевания суставов нижних конечностей (особенно голеностопного).
Также обследование может быть назначено, чтобы увидеть в динамике течение уже диагностированной болезни Бехтерева или других ревматоидных артритов.
МРТ копчика
Магнитно-резонансная томография копчика позволяет вашему врачу визуализировать повреждение кости (скол, трещину, перелом) и межпозвонкового сустава (вывих), а также опухолевый, инфекционный и воспалительный процессы. Благодаря этому специалист получает полное представление о локализации и степени развития патологии и может подобрать эффективное лечение.
Одной из наиболее распространенных причин для проведения МРТ-обследования копчика являются болевые ощущения различной этиологии (кокцигодиния) в этой области, а также утрата чувствительности или подвижности нижних конечностей. Из-за того, что иннервация таза, который удерживает вместе крестец, копчик и тазовые структуры, тесно связана с позвоночником и мышцами, отвечающими за движение бёдер, первопричину проявления симптомов сложно установить без детальной послойной визуализации всех мягкотканных и костных структур, окружающих копчиковую кость.
Данный тип информации вашему лечащему врачу предоставляет МРТ-сканирование копчика. Среди патологий, выявляемых при обследовании, выделяют:
- Грыжи и протрузии.
- Кисты и злокачественные новообразования в области копчика (хондромы, хондросаркомы).
- Врожденные патологии (пилонидальная киста).
- Сосудистые мальформации.
- Костный туберкулез.
- Защемление нервных корешков.
- Септическая деструкция.
- Стеноз позвоночного канала.
- Остеохондроз и другие дегенеративные заболевания позвоночника.
- Травмы копчика, в том числе ушибы мягких тканей и перелом костей.
Помимо диагностических целей, МРТ копчика также используется при подготовке к хирургическому вмешательству. Обследование позволяет хирургам заранее знать о точном размере и локализации той или иной структуры (например, опухоли), повышая точность и успешность операции.
МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ поясничного отдела позвоночника является одним из наилучших методов исследования заболеваний, повреждений и аномалий развития данного отдела опорно-двигательной системы человека. Благодаря магнитно-резонансной томографии установить точный диагноз сегодня стало еще проще, причем для диагностики не требуется проводить сложные, опасные и болезненные методы обследования, например, как дискография, пневмомиелография. Также при МРТ поясничного отдела позвоночника вредное лучевое воздействие на организм полностью отсутствует.
Применение многоплоскостного метода исследования в сочетании с трехмерной обработкой изображения, обеспечивает более объективную и точную картину патологических изменений как в позвоночнике, так и в прилегающих к нему структурах. Особенно это важно для решения вопросов о методах лечения того или иного заболевания. МРТ поясничного отдела значительно помогает докторам, планирующим хирургическое вмешательство, лучевую терапию или осуществляющим контроль над состоянием пациента уже после лечения.
Показания к проведению МРТ поясничного отдела позвоночника:
- Диагностика остеохондроза, а также других заболеваний позвоночника.
- Исследование патологических изменений в межпозвонковых дисках.
- Подозрение на опухоль позвоночника.
- Травмы, а также контроль над заживлением переломов.
- Исследование врожденных аномалий развития, как позвоночника, так и прилегающих отделов костей таза и мягкотканых структур.
- Исследования нарушения функции кровообращения в спинном мозге.
- Исследование инфекционных и демиелинизирующих заболеваний.
- Грыжа в поясничном отделе.
- Планирование операционного вмешательства при онкологических заболеваниях, повреждениях.
- Контроль после лечения и операций.
- Болевой синдром непонятного происхождения.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба дает возможность проводить максимально точную диагностику. Обследование позволяет определять заболевания, патологии и травмы не только позвоночника, но и спинного мозга, окружающих его мышц и связок.
Когда нужно проходить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Поскольку обследование позволяет быстро и с высокой точностью поставить диагноз, процедуру необходимо пройти при наличии:
- травм спины в прошлом;
- болей в спине и особенно в пояснице. В том числе, так званых «прострелов» – люмбаго;
- нарушении ходьбы;
- скованности в области поясницы;
- ощущении «ползания мурашек», холода, зуда, подергиваний и судорог в спине. Особенно, в пояснице;
МРТ крестцово поясничного отдела позвоночного столба назначается с целью диагностики:
- сложных травм;
- дистрофических болезней позвоночника. Например, остеохондроза;
- врожденных аномалий развития позвоночного столба и окружающих его мягких тканей, верхних отделов таза;
- нарушений кровообращения спинного мозга;
- патологий межпозвоночных дисков;
- межпозвоночных грыж;
- добро- и злокачественных новообраований
- причин болей в спине неясного происхождения.
Также МРТ поясничного и крестцового отделов позвоночника проводят для выявления травм спинного мозга. Особенно – при наличии нескольких конкурирующих диагнозов. Обследование могут назначить с целью уточнения хода предполагаемой операции и для контроля ее результатов. Также обследование позволяет следить за восстановлением тканей после травм.
МРТ грудного отдела позвоночника
Когда нужно делать МРТ грудного отдела позвоночника:
- боль, напоминающей сердечную;
- «прострелы» между ребрами, в области грудины, средних отделах позвоночника;
- длительный кашель, особенно с гнойными или кровянистыми включениями;
- боли в средней и верхней частях живота, как постоянной, так и усиливающейся во время и после физических нагрузок;
- при онемении или похолодании рук, части тела на уровне грудной клетки и/или ниже;
- боль в подреберье или в двух;
- нарушение работы мочеполовой системы;
- скованность движений на уровне грудной клетки и/или ниже.
Перечисленные симптомы могут быть проявлениями тяжелых заболеваний и патологий. Как острых, так и хронических. Поэтому при их наличии стоит как можно быстрее пройти обследование.
Обследование может быть назначено при наличии или подозрении на:
- травмы позвоночника;
- заболевания спинного мозга (рассеянный склероз, абсцесс, гематома, добро- или злокачественная опухоль и др.);
- сколиоза и других деформаций позвоночника;
- повреждения спинного мозга;
- вывихи позвонков;
- метастазы опухолей;
- грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
- остеохондроз и т. д.
Рекомендовано выполнять МРТ грудного отела позвоночника для контроля за восстановлением организма после травм (особенно тяжелых).
Противопоказано проведение магнитно-резонансной томографии пациентам:
- имеющим в теле импланты или инородные тела из ферромагнетиков;
- носящим несъемные электронные устройства (кадиостимуляторы, кохлеарные импланты, инсулиновые помпы и другие);
- с установленными сосудистыми клипсами на артериях головного мозга;
- беременным в первом триместре;
- при невозможности сохранять неподвижное состояние в связи с клаустрофобией, болевым синдромом или по другим причинам.
В нашей клинике не проводят обследование детям до 5 лет и взрослым с массой тела более 130 кг или окружностью талии более 150 см.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника
Специальной подготовки к этой процедуре не требуется. Если планируется введение контраста, то в течение 4-5 часов желательно воздержаться от приема пищи.
Перед сканированием необходимо предоставить врачу результаты всех предыдущих исследований, документы на импланты (при их наличии).